历史上的虐待和现代的怀疑导致美国黑人不信任COVID-19护理

卡门·贝利(Carmen Bailey)在4月底感染COVID-19的两天前告诉她的女儿,如果她感染了这种疾病,不要带她去医院。

一个多星期以来,她的症状不断恶化——先是轻微头痛,然后是充血——52岁的她太累了,无法工作。照顾和她住在一起的三个孩子,年龄分别是4岁、5岁和8岁,也变得更加困难。

然而,贝利拒绝寻求治疗。

“哦,不,我不会那样做的。没人让我上呼吸机,”贝利回忆起她和女儿在看完有关病毒的新闻报道后的对话。

贝利是一名专门设计葬礼服务宣传册的平面设计师,随着病情加重,她的女儿不得不轻拍她的后背,帮助她把肺部的粘液咳出来。她的医生办公室的一名护士敦促她去急诊室。

但贝利很坚定:她不相信医疗系统会公平对待她。

她一直在想她的阿姨,她因为新冠肺炎并发症住院,戴着呼吸机。

“她死了,”贝利说。“我认识的每个人最后都去了(医院),戴上了呼吸机,最后都死了。”

美国黑人与国家医疗体系的关系是复杂的。这是一个阻止黑人医生接受培训和被职业协会拒之门外的体系。这是一个通过指责人(而不是经济和环境上的种族歧视)来延续种族劣等神话的体系,因为他们的生命更短、更疾病。这是一个利用黑人的身体进行实验的系统,通常没有征得黑人的同意,也没有从研究中获得医学突破的好处。

那些不公正和现代健康差异所滋生的不信任,比如黑人中心脏病和肺病的发病率更高——这些疾病使死于COVID-19的可能性大大增加——使得日常健康决策充满恐惧,特别是在这次大流行期间:是否接受检测。是否去医院是否要尝试新疫苗。

在克利夫兰,黑人居民在各个方面都首当其冲。尽管黑人约占该市人口的一半,但截至10月15日,72%因病毒住院的克利夫兰人是黑人。在克利夫兰,61%死于这种疾病的是黑人居民,他们更有可能患有潜在的疾病美国疾病控制和预防中心说,这使他们的风险很高比如糖尿病、高血压、心脏病、肾病和哮喘。

尽管贝利经历了与病毒的艰苦斗争,但她也坚信:她永远不会接种COVID-19疫苗。

“我不想当小白鼠,”她说。“现在,你不知道他们是否在试图把COVID传染给人。”

贝利并不是唯一一个持怀疑态度的人。在九月,皮尤研究中心民意调查发现在接种疫苗的问题上,这个国家几乎是分裂的。但是像贝利这样的非裔美国人尤其怀疑;超过三分之二的受访者表示,他们会拒绝接种疫苗,而白人和西班牙裔受访者的这一比例约为一半。

这两项数据都大幅上升,显示出自5月份进行早期调查以来,人们的不信任日益加剧。当时,大约四分之一的成年人表示他们会拒绝接种疫苗,其中包括近一半的非裔美国人。

塔斯基吉及其遗产
像贝利这样的态度可以追溯到塔斯基吉梅毒研究.它始于1932年阿拉巴马州的梅肯,当时这种病还没有治愈方法,数百名黑人参与其中。

1947年,青霉素成为标准的治疗方法,但并没有给研究参与者服用。事实上,那些进行实验的人积极工作,以确保人们不接受当地医生的治疗。参与者也从未被告知这项研究的真实性质,而是被研究人员告知这是一项关于“坏血”的研究。

这项研究在1972年结束——在它开始40年后——当时报纸文章揭露了不道德的做法。

位于西雅图的弗雷德·哈金森癌症研究中心的斯蒂芬·华莱士博士说,现在在实验结束近半个世纪后,它仍然影响着人们对药物和新疗法的看法。该中心正在帮助协调COVID-19疫苗试验的推广工作。

“黑人和拉丁裔社区遵循非常强大的口头传统,你知道,人们在那里传递信息,华莱士解释说。“对这些故事的复述和信息的分享在某种程度上把两代人联系了起来。”

查尔斯·莫德林医生,少数民族健康的执行董事克利夫兰诊所他说,缺乏少数族裔参与研究是“造成医疗保健差异的原因之一”。

包括莫德林和克利夫兰的其他医生在内,全国各地的医生都在努力与提供筛查和教育的少数族裔健康展区建立信任。它们邀请少数群体和被低估的社区成员参与临床试验过程,这有助于增加对艾滋病毒疫苗和治疗试验的参与。

阳性测试
最终,血液抗体测试证实了贝利和她不情愿去看的医生的怀疑:她感染了COVID-19。

6个月后,她仍能感受到疾病的影响。她呼吸困难。病毒感染了她的心脏贝利说,她的腿和膝盖肿胀,因为她的心脏不能正常泵血。

贝利说:“我的医生说,‘不幸的是,当COVID袭来时,你是那些引起各种问题的人之一。’”

尽管如此,她的健康问题并没有说服她在有疫苗可用时考虑接种。贝利决定坚持到底。

她说:“如果我挺过了COVID,我就能挺过任何其他(发生的)事情。”

这个系列是由东北俄亥俄解决方案新闻合作,淡水是淡水的一部分克利夫兰观察家报.它是作为ideastream该项目由世界卫生组织资助第三联邦基金会而且大学结算

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