杰克逊·赖特医生成功地招募了黑人病人参加他的研究。这在一定程度上是因为他——以及他的团队中的很多人——看起来都像他们。
赖特被认为是高血压和心脏病方面的全球权威，他熟悉许多美国黑人对医学研究根深蒂固的不信任。
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大学医院(University Hospitals)高血压临床项目主任杰克逊·赖特(Jackson Wright)医生几十年来一直在推动更多的少数族裔参与临床试验，因为这些结果可能意味着黑人患者得到更好的治疗。这是因为过去的剥削，包括但不限于40年塔斯基吉梅毒研究该研究始于1932年，在未经同意的情况下，对未经治疗的梅毒对阿拉巴马州黑人男性的影响进行了研究，并拒绝提供可用的治疗方法。
对那次背叛的记忆萦绕了几代人。成年黑人还是不太可能接种季节性流感疫苗比白色的要多。说到预防健康，美国黑人不太可能信任他们的医生多项研究显示，他们因此不太可能寻求乳房x光检查和其他癌症筛查等预防性护理，也不太可能寻求常规护理。
与此同时，让黑人患者参与临床试验和医学研究对于减少黑人社区目前的健康差异至关重要，赖特说大学医院内科医生和名誉教授的医学凯斯西储大学医学院．
这包括COVID-19对美国黑人和拉丁裔社区的不成比例的影响，根据数据，这些社区的人感染冠状病毒的可能性是白人邻居的三倍，死于冠状病毒的可能性是白人的近两倍《纽约时报》分析了CDC的数据．
赖特说，尽管患者经常提到塔斯基吉，但医疗机构近期的经验或认知可能同样重要。
“我们不必回到1932年，”他说。“我们可能只需要看看今天的问题。”
研究人员在2015年发现，最近的卫生系统经验和其他更广泛的歧视加强了历史上的不信任。
不同年龄和收入的成年黑人将医学研究等同于被当作“小白鼠”对待许多人认为这项研究不会使黑人社区受益，并分享了他们的朋友或家人接受二流医疗的例子。
在克利夫兰，这些观念受到了一些问题的影响，比如居住在距离当地医学研究中心——医学院校园一英里左右的少数族裔社区的居民寿命较短克利夫兰诊所大学医院和凯斯西储大学与几英里外郊区的人相比。
更加信任黑人医生
自20世纪90年代以来，赖特一直在研究高血压，这种疾病在黑人人群中比白人更常见，如果不及时治疗，会增加心脏病发作、心力衰竭和心脏性猝死的风险。
赖特说:“对我来说，让一个黑人病人参与一项关于影响黑人人口问题的研究要容易得多。”
他领导了一项关于最佳血压的研究，其中35%的参与者是黑人，以及所有参与者都是黑人的高血压管理研究。
这比参加临床试验的黑人参与者的总注册人数(约14%)要高，根据2017年美国食品和药物管理局的一份报告。
免疫系统反应的差异
在美国，年轻的黑人成年人患高血压的可能性比白人高50%，死于心脏病的可能性是白人的两倍美国疾病控制和预防中心(CDC)。
在基因上，白人、黑人和西班牙裔之间几乎没有什么差异，可以解释如此不同的健康结果。
黑人风险增加的大部分原因是缺乏常规的初级保健，以及肥胖和糖尿病等加重心脏疾病的高发病率。
虽然人们曾经认为，心脏病的症状和治疗和管理高血压的最佳方法对所有人都是一样的，但赖特和其他医生在推动更多黑人患者参与大规模临床试验和针对该疾病的人群特异性研究后，发现事实并非如此。
克利夫兰诊所(Cleveland Clinic)的肾脏移植外科医生和泌尿科医生查尔斯·莫德林(Charles Modlin)说，大多数用于治疗严重健康问题的药物主要是在白人男性中测试的。
不过，克利夫兰诊所少数族裔男性健康中心主任莫德林说，对药物的反应各不相同格利克曼泌尿肾脏研究所．
例如，一种叫做BiDil的药物被用来与其他标准疗法一起治疗充血性心力衰竭黑人病人的死亡率降低了40%以上，而对白人患者几乎没有影响。
不同种族对药物反应的差异可能是由于肝脏中分解药物的蛋白质的类型或数量略有不同，这个因素直到对黑人人群进行更广泛的研究才被认识到。
一旦被感染莫德林说，有一些证据表明，对于冠状病毒，黑人患者有更高的免疫反应，会导致肺和肾的组织损伤，这使情况更严重，患者更有可能最终使用呼吸机或死亡。
男性健康博览会和其他努力
虽然让黑人患者参与治疗和药物研究显然很重要，但这并不意味着医生和研究人员可以一夜之间克服疑虑或其他障碍，参与临床试验。
莫德林是布莱克，这需要多年的努力。2003年，当他帮助创建诊所的少数族裔男性健康博览会时，吸引了大约35名参与者。近年来，有1500多名男性参加了该活动，提供免费的健康和牙科检查。
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2019克利夫兰诊所少数族裔男性健康博览会，始于2003年，目前吸引了约1500名男性进行健康筛查和教育除了每年的健康博览会，医院还开设了一个少数民族男子健康中心，莫德林执导。
他回忆说，中心开业那天，他发现有个人在等他。企业家兼作家乔治·弗雷泽(George Fraser)来到这里考察这项业务——不仅为他自己，也为他所在社区的其他人。
弗雷泽的莫德林说:“他直截了当地告诉我，他说他要来看看这件事是否合法。”
75岁的弗雷泽认为自己是社区的长辈——某种意义上的影响者——他说他相信黑人专业人士有义务回馈他们的社区。他用这个问题来测试莫德林:“你是在为自己服务，还是在为你的社区服务?”
弗雷泽说，这位医生“出色地”通过了测试，因为他驾驭了诊所的权力结构，建立了为黑人男性服务的机构。
弗雷泽说:“他并没有在我们的问题上唠唠叨叨，他实际上是在为此采取行动。”他说，他认为这些行为对于与医生以及与机构建立联系和信任至关重要。
该诊所还扩大了以少数族裔为重点的中风患者、呼吸问题和皮肤科护理，并计划在开放其新的生物库时向周围的黑人社区扩展，以收集和存储用于医学研究的标本和样本。
莫德林说，除了传闻之外，他还无法指出有多少健康博览会的参与者或中心的病人与医生或诊所建立了长期的关系。
但有一件事引起了他的注意:来做前列腺检查的男性的数量——这不是男性通常所期待的——说明了提高健康素养和对疾病早期发现重要性的理解的价值。
在莫德林看来，那些出现和不断回来的男性是“我们在有色人种男性、他们的家庭和社区之间成功建立信任的证明和证据。”
这个系列是由东北俄亥俄解决方案新闻合作，淡水是淡水的一部分克利夫兰观察家报．它是作为ideastream该项目由世界卫生组织资助第三联邦基金会而且大学结算．